Кто такой ортодонт

Ортодонт – это врач, занимающийся коррекцией прикуса, лечением аномалий зубочелюстной системы. К стоматологу обращаются со скученностью зубов, выдвижением верхней или нижней челюсти вперед, нарушениями дикции. В этой статье рассмотрим вопросы патологий жевательного аппарата, диагностики и лечения ортодонтических проблем.

Что чаще всего лечит ортодонт

Работа врача направлена на устранение врожденных или приобретенных дефектов зубного ряда, жевательных мышц, ВНЧС. Ортодонтию часто путают с ортопедией. Деятельность второй профессии состоит в зубопротезировании, шинировании подвижных зубов. Поэтому считать два направления одной нишей – ошибочно.

Ортодонтическое лечение возможно в любом возрасте. Однако коррекция окклюзии в детстве занимает меньше времени, так как костная ткань ребенка более податлива изменениям, чем в 23-40 лет.

Пациент может быть направлен к ортодонту стоматологом-терапевтом при подозрении на расстройство жевательного аппарата, эстетических дефектах улыбки. Реже – приходит сам без первичной консультации других специалистов. Ортодонт лечит:

• неправильное положение одного или нескольких зубных единиц в зубном ряду (дистопия);
• дефицит места для прорезывания зубных зачатков;
• аномалии прикуса, нарушающие жевание, дикцию, конфигурацию лица.

Аномалии зубов

В ряде случаев пациенты жалуются на неправильное количество, форму, размеры зубов, а следовательно – изменение окклюзии. Врожденные аномалии (гипердентия, тауродонтизм, незавершенный амело- и дентиногенез), приобретенные дефекты (стираемость коронок, абразивный износ) приводят к возникновению перекрестного или прямого прикуса. Клиновидный дефект встречается у 76% населения и также служит причиной для визита к ортодонту. Устранение проблем состоит не только в пломбировании или протезировании дефектов, но и в коррекции положения зубов, изменения жевательной нагрузки на них.

Аномалии зубного ряда

Изменение оси коронковой части, неправильное положение зуба в зубной дуге приводят к ряду проблем. К ним относятся: эстетический дефект, затруднение в соблюдении гигиены, рецессия десны. Тремы и диастемы также устраняются ортодонтическим путем. Дополнительно может проводиться хирургическое лечение.

Аномалии прикуса

К патологическим прикусам относятся: открытый, глубокий, перекрестный, дистальный, мезиальный. При них изменяется распределение жевательной нагрузки, повышается риск дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, спазма жевательных мышц. При этом изменяется конфигурация лица в профиле. Ортодонтическое лечение в таком случае – единственный вариант решения проблемы.

Аномалии челюстей

Нарушения размеров и формы челюстей являются этиологическим фактором развития патологического прикуса. Микрогнатия (большая челюсть) сопровождает мезиальный вид окклюзии, макрогнатия (небольшой размер челюсти) – дистальный. Патология возникает после травм челюстно-лицевой области, в результате генетической предрасположенности. Ортодонтическое лечение в данном случае долгое, но не превышает 3 лет.

Запишитесь на консультацию
к нашим опытным стоматологам

ул. Вавилова, д.81 к1ул. Академика Анохина, 2 к4

Даю согласие наобработку данных.

Когда обращаться к стоматологу-ортодонту

Записаться на прием нужно тогда, когда проблема жевательного аппарата мешает полноценно жить, нарушает вид лица, мешает дыханию, речи. Первое посещение к стоматологу-ортодонту должно проводиться после прорезывания молочных резцов, клыков, моляров. Тогда врач оценивает сроки прорезывания, осматривает слизистую, может провести дополнительные методы диагностики для оценки положения зачатков постоянных зубов. Выявление проблемы на ранней стадии развития помогает предотвратить ее прогрессирование в будущем.

Нарушение сроков прорезывания говорит о недостаточном месте для постоянного зачатка. Тогда появляются жалобы на локальную боль во рту, покраснение или цианоз десны. Врач решает проблему методом расширения челюсти, образованием дополнительного места в зубной дуге. Скученность, дистопия, убыль десневого края – еще одни причины для визита к стоматологу. В некоторых случаях обратиться к ортодонту советует ортопед, если стоит задача в протезировании зубов, а в переднем ряде они находятся не в должном положении.

Диагностика

На первичном приеме врач собирает анамнез, проводит осмотр рта стандартным набором инструментов. Проводится фотопротокол, цель которого – зафиксировать начальное состояние окклюзии. Это помогает пациенту увидеть проблему, выработать мотивацию к терапии. Фотопротокол также служит диагностической мерой. Дополнительные методы исследования назначаются для выявления скрытых патологий в костной ткани, периодонте, ВНЧС. Для этого проводятся: ТРГ, ОПТГ, КТ. Рассчитываются оси зубов, планируется лечение.

Основные методы ортодонтического лечения

Выбор метода коррекции зависит от степени тяжести клинической картины, пожеланий пациента. К современным методам коррекции прикуса и других дефектов ЧЛО относятся: миотерапия, аппаратная методика, хирургия.

Миотерапия

Проводится для профилактики и лечения проблем окклюзии. Это система лечебных упражнений, укрепляющих жевательные мышцы. Терапия основана на данных, указывающих на влияние мышечной выносливости на становление постоянного прикуса. Занятия помогают поддерживать ткани в тонусе, устранить предпосылки для дистальной и мезиальной окклюзии.

Аппаратный метод

Состоит в использовании съемных или несъемных аппаратов. Элайнеры, брекеты, пластины помогают изменить положение зубов, выровнять линию улыбки. Каждая конструкция классифицируется по материалу, методу изготовления. Выбор способа коррекции зависит от степени тяжести дефекта, а также мотивации пациента к длительной ортодонтической терапии. Ношение брекетов не превышает 2,5 лет, элайнеров – 3 лет. Комфорт в ношении и уходе также учитывается при планировании коррекции.

Хирургический метод

Показан в случаях, когда коррекции прикуса мешают мягкие ткани, неправильно расположенные зачатки в кости. Пластика уздечки верхней или нижней губы часто проводится у детей. Длинный тяж слизистой служит причиной диастем, рецессий. Удаление ретинированных единиц, располагающихся вне дуги, также является решением ряда ортодонтических проблем. Для «вытягивания» зубов могут использоваться микровинты. Они служат опорой, на которую устанавливается эластик, передвигающий корень в нужное положение.

Стоимость консультации у ортодонта

Цена консультации ортодонта в Москве находится в пределах 1800 – 3700 рублей. Дополнительные меры диагностики могут быть включены в стоимость, или же оплачиваться отдельно. Цена лечения зависит от того, на каком виде аппарата будет проводиться коррекция прикуса. Точную стоимость следует узнать у стоматолога после проведения оценки состояния жевательного аппарата.

Эксперт статьи, которую Вы читаете

Григорьева Тамара Дмитриевна

Стоматолог-ортодонт

Владеет всеми современными техниками ортодонтического лечения.